Лечение умеренно дифференцированной аденокарциномы предстательной железы

лечение умеренно дифференцированной аденокарциномы предстательной железы

как массировать мужчине предстательную железу

Основными диагностическими критериями рака предстательной железы является структурный атипизм: компактное расположение опухолевых ацинусов, беспорядочный их рост с инфильтрацией стромы органа. В строме опухоли происходит гибель эластических волокон, отмечается инфильтрация опухолью прилежащей ткани, инвазия в периневральные и периваскулярные лимфатические щели.

В настоящее время наиболее широкое лечение умеренно дифференцированной аденокарциномы предстательной железы нашла гистологическая классификация Глисона, так как она во многом отвечает требованиям клиники при выборе тактики лечения и прогноза заболевания рис.

как определить есть ли воспаление простаты

Гистологическая классификация рака предстательной железы по Глисону Классификация Глисона основана на степени дифференцировки железистых структур опухоли. Опухоль по показателю Глисона 1 образую практически нормальные железы, структура которых по мере увеличения показателя Глисона утрачивается, и при показателе 5 опухоль характеризуется недифференцированными клетками.

лечение умеренно дифференцированной аденокарциномы предстательной железы камни предстательной железы чем лечить

Чем больше утрачена дифференцировка тканей, тем хуже прогноз у данного больного. По классификации Глисона степень дифференцировки опухоли разделяется на пять градаций: градация 1: опухоль состоит из небольших однородных желез с минимальными изменениями ядер; градация 2: опухоль состоит из скоплений желез, все еще разделенных стромой, но расположенных ближе друг к другу; градация 3: опухоль состоит из желез различного размера и строения и как правило, инфильтрирует строму и окружающие ткани; градация 4: опухоль состоит из явно атипичных клеток и инфильтрирует окружающие ткани; градация 5: опухоль представляет собой слои недифференцированных атипичных клеток.

За редким исключением, рак предстательной железы имеет неоднородную структуру.

выделения при простатите симптомы про-эссенс от простатита

Поэтому для того, чтобы подсчитать показатель Глисона, суммируют две наиболее часто встречающиеся градации. Например, при исследовании выявляется, что чаще всего встречается опухоль, которая состоит из атипичных клеток и инфильтрирует окружающие ткани, что соответствует градации 4.

Обратный звонок

Кроме того, также часто встречается опухоль, состоящая из скопления желез, все лечение умеренно дифференцированной аденокарциномы предстательной железы разделенных стромой, но расположенных ближе друг к другу, что соответствует градации 2. Полученное число баллов служит важным прогностическим критерием, позволяющим предположить более быстрое прогрессирование заболевания, метастазирование и уменьшение выживаемости.

лечение умеренно дифференцированной аденокарциномы предстательной железы

Проведенный анализ исходов выжидательной тактики в лечении рака предстательной железы показал, что у больных с показателем Глисона менее 4 опухоль метастазировала в 2.

Таблица 9.

  1. Рак предстательной железы: не переоцениваем ли мы роль скринингового обследования и лечения?
  2. Лазерная вапоризация аденомы простаты цены
  3. Клиническая и морфологическая классификация рака предстательной железы

Классификация по градации Глисона. Число баллов.

Кастрационно-резистентный рак предстательной железы

Смотрите также