Лечение лекарствами хронического простатита

лечение лекарствами хронического простатита

Медикаментозная терапия хронического простатита. Медицинское обозрение. Простатит аппаратами Хронический простатит ХП принадлежит к числу распространенных урологических заболеваний.

Влияние этого заболевания на качество жизни сопоставимо с влиянием инфаркта миокарда, стенокардии, болезни Крона, что обусловливает значительные психологические и социальные проблемы у мужчин сексуально активного и трудоспособного возраста [1—4].

В г. Острый бактериальный простатит категория I.

Простатит - лекарства

Хронический бактериальный простатит категория II. Воспалительный простатит категория III A. Невоспалительный простатит категория III B. Асимптоматический воспалительный простатит категория IV.

простатит как снять обострение

При этом к хроническому инфекционному простатиту предложено относить все случаи бактериальной, лечение лекарствами хронического простатита внутриклеточной, грибковой и вирусной инфекции, а также инфекции простейшими. В настоящее время продолжаются дискуссии о роли грамположительных бактерий — коагулазонегативных стафилококков и стрептококков при ХБП.

Оставить комментарий:

По данным Е. Мазо и соавт. Неймарк и соавт.

лечение лекарствами хронического простатита квч терапия в лечение простатита

В результате обследования 75 больных ХБП и изучения штаммов микроорганизмов оказалось, что наиболее часто из СПЖ выделяются грамположительные микроорганизмы, преимущественно Staphylococcus spp. Выделенные микроорганизмы обладали секретируемыми факторами патогенности и множественной антибиотикорезистентностью, что могло способствовать их персистенции в тканях предстательной железы и уретре [8].

По данным М.

диета при химиотерапии предстательной железы

Когана и соавт. Инфекция простаты может быть следствием бактериальной колонизации мочеиспускательного канала. Нормальная флора мочеиспускательного канала у мужчин состоит главным образом из дифтероидов и грамположительных кокков.

Лекарства при простатите

Сексуальная активность может способствовать колонизации мочеиспускательного канала потенциальными уропатогенами. Blacklock и T. Stamey отметили, что СПЖ у некоторых мужчин с ХБП содержал те же уропатогены, которые были в вагинальной флоре их сексуальных партнерш. Бактериальная колонизация может также вызвать персистенцию бактерий в простате.

Медикаментозная терапия хронического простатита

Отличительной чертой этого состояния является персистенция бактерий внутри простаты, несмотря на лечение антибиотиками, что связано с хроническим воспалением и склонностью к обострению инфекции мочевыводящего тракта тем же самым патогеном.

К предрасполагающим факторам ХБП относят: уретропростатический рефлюкс; фимоз; анально-генитальные сношения без предохранения; инфекции мочевых путей; острый эпидидимит; постоянные уретральные катетеры и проведение трансуретральных операций у мужчин с инфицированной мочой без предшествующей антимикробной терапии [5]. У пациентов с ХП может быть выявлено нарушение секреторной функции простаты, характеризующееся изменением состава секрета.

Эти изменения секреторной функции простаты также обусловливают неблагоприятное воздействие на лечение лекарствами хронического простатита в норме природу СПЖ. Уменьшение антибактериального фактора простаты может снижать врожденную противобактериальную активность секрета, тогда как щелочной показатель рН может препятствовать диффузии в ткань и СПЖ основных антимикробных препаратов.

Нейромышечная дисфункция при спазме наружного сфинктера уретры или функциональной обструкции приводит к повышению внутриуретрального давления, турбулентности потока мочи и уретропростатическому рефлюксу при мочеиспускании.

Простатит - термин, определяющий воспалительные поражения предстательной железы. При этом реальная заболеваемость намного выше зарегистрированной, это объясняется особенностями диагностики и возможностью протекания заболевания в скрытом виде.

Рефлюксу также способствует анатомическое расположение периферических протоков простаты, впадающих в уретру под прямым углом [10]. Рефлюкс мочи с кислой реакцией может вызвать в протоках предстательной железы асептическое химическое воспаление, при котором происходит повышение плотности чувствительных нервных волокон типа С за счет активации фактора роста нервов.

лечение лекарствами хронического простатита

Стимуляция этих нервных волокон может приводить к сознательному восприятию боли. Симптомами ХП являются боли в тазовой области, расстройства мочеиспускания и эякуляции табл. Основной целью клинического обследования является исключение возможных органических заболеваний, в частности инфекций верхних мочевых путей, хронического лечение лекарствами хронического простатита и др. Дифференциальный диагноз проводят с разными инфекционными и неинфекционными заболеваниями, имеющими сходную симптоматику с ХП.

Наиболее актуальна дифференциальная диагностика с раком и гиперплазией простаты, раком мочевого пузыря, аноректальными расстройствами, интерстициальным циститом, камнями мочеточников, тазовым миофасциитом, паховой грыжей и простатит чем снять боли в радикулитом.

Диагностический алгоритм лабораторных исследований при ХП включает в себя общий анализ мочи, исключение атипичной внутриклеточной инфекции методом полимеразной цепной реакции, микроскопию СПЖ, бактериологическое исследование посев 3-х порций мочи и СПЖ четырехстаканный тест Meares — Stamey.

Больным старше 45 лет целесообразно определение уровня общего простатического специфического антигена сыворотки крови с целью лечение лекарствами хронического простатита диагностики рака простаты. Ведущее место в лабораторной диагностике ХБП принадлежит микробиологическому исследованию — четырехстаканному локализационному тесту, предложенному в г.

Meares и Stamey. Количественные посевы первой и второй порций мочи выявляют бактерии в уретре и мочевом пузыре, в лечение лекарствами хронического простатита время как при посевах СПЖ и порции мочи после взятия секрета третьей порции мочи выявляют флору простаты [11]. ХБП характеризуется воспалительной реакцией в секрете при микроскопии определяется более 10 лейкоцитов в поле зрения при большом увеличении. После инкубации посевов подсчитывают количество колониеобразующих единиц. При помощи трансректальной ультрасонографии при ХП выявляют структурные изменения простаты: очаги склероза, камни, кисты предстательной железы, а также с определенной долей уверенности дифференцируют простатит от гиперплазии и рака простаты.

Ультразвуковыми признаками ХП являются увеличение объема простаты, нечеткие и лечение лекарствами хронического простатита контуры железы, наличие диффузной или очаговой гиперэхогенности, эхопозитивных образований с акустической дорожкой камни.

Следует отметить, что вышеуказанные признаки не могут точно характеризовать заболевание, и их значение следует оценивать только в комплексе с результатами клинико-лабораторного обследования. Трансабдоминальную ультрасонографию используют преимущественно для определения объема остаточной мочи. Исследования функционального состояния мочевого пузыря проводят у больных ХП с расстройствами мочеиспускания. При урофлоуметрии у больных с ХП может выявляться снижение максимальной и средней объемных скоростей потока мочи.

Для установления причины расстройств мочеиспускания, в частности возможного выявления инфравезикальной обструкции, исключения нейрогенных дисфункций мочевого пузыря таким больным проводят уродинамическое исследование.

Это объясняется склонностью заболевания к длительному и упорному течению.

простатит это навсегда

При выборе метода лечения врач должен учитывать не только форму ХП, но и ответ на долгое, нередко безуспешное предшествующее лечение. Вот почему разъяснительная беседа должна проходить с учетом психологической поддержки больного. Из общих рекомендаций ведущими являются: регулярная половая жизнь, исключение острых блюд, алкоголя, профилактика переохлаждения, ограничение употребления пищи вечером, прогулки до и после сна и др. Антимикробная терапия ХБП.

После идентификации этиологического агента и определения антибиотикорезистентности возникает необходимость назначения больному с ХБП антимикробной терапии. Идеальный антибактериальный препарат для лечения ХБП должен быть жирорастворимым, слабощелочным, с коэффициентом диссоциации, способствующим лечение лекарствами хронического простатита концентрации препарата в простате.

Антимикробные препараты из группы фторхинолонов на сегодняшний день отвечают вышеперечисленным требованиям и являются препаратами выбора для лечения ХБП.

лечение лекарствами хронического простатита эхопризнаки диффузно очаговых изменений предстательной железы

Согласно Российским национальным рекомендациям по антимикробной терапии и профилактике инфекций почек, мочевыводящих путей и лечение лекарствами хронического простатита половых органов, опубликованным в г.

При ХБП левофлоксацин назначают по мг 1 р.

Методы и средства лечения простатита

Доксициклина моногидрат, а также азитромицин и джозамицин рекомендуются в качестве альтернативных лекарственных средств. Антимикробную терапию ex juvantibus в течение 2 нед. В случае эффективности такой терапии ее продлевают на 4—6 нед. При сохранении симптоматики от продолжения антимикробной терапии отказываются. Действие этих препаратов основано на блокировании постсинаптических нервных путей.

В настоящее время для этой цели используют тамсулозин, алфузозин, а также доксазозин и теразозин по общим схемам. Эти препараты снижают содержание простагландинов в сперме и моче, повышенную болевую чувствительность и уменьшают отек лечение предстательной железы пергой железы [14].

Противовоспалительным и противоотечным эффектами объясняют эффективность фитотерапии, широко применяющейся для лечения ХП. Механизм действия большинства фитопрепаратов связан с ингибированием синтеза простагландинов, метаболитов 5-оксигеназы и арахидоновой кислоты в простате, что приводит к снижению проницаемости сосудов простаты. Для патогенетически обоснованного лечения ХП в настоящее время успешно применяются пептидные биорегуляторы, лечение лекарствами хронического простатита антиагрегантными и антикоагулянтными свойствами, усиливающие синтез антигистаминовых и антисеротониновых антител и улучшающие микроциркуляцию в предстательной железе.

Противопоказания

На этом основана их способность уменьшать отек простаты при воспалительном процессе. В данной статье рассмотрены лишь некоторые группы лекарственных препаратов из имеющегося на вооружении урологов огромного арсенала медикаментов для лечения ХП.

Множество существующих препаратов для лечения этого заболевания свидетельствует лечение лекарствами хронического простатита отсутствии абсолютно эффективных средств и определяет необходимость дальнейших исследований. Заключение Несмотря на значительную распространенность ХП, на сегодняшний день вопросы этиологии, патогенеза и лечения данного заболевания остаются до конца не изученными и поэтому дискуссионными.

  1. Лечение простатита: методы и средства, или как лечить простатит?
  2. Операция предстательной железы стоимость
  3. Простатит: лекарства, используемые при лечении - Аптека
  4. Воспаление предстательной железы, как самостоятельная нозологическая форма, впервые была описана Ledmish в году.
  5. ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА
  6. То есть каждый третий мужчина старше 60 лет имеет симптомы ДГП.
  7. Мрт-диагностика простатита

Больные в течение длительного времени получают различные препараты, но нередко наблюдаются рецидивы симптомов.

Определению места каждого конкретного препарата в лечении ХП будет способствовать выработка единого подхода как к диагностике, так и к терапии этого заболевания, основанного на доказательных данных, полученных в результате широкомасштабных клинических исследований. Литература 1.

Глыбочко, Ю. Аполихин О. Хронический простатит: Мат-лы пленума правления Росс. Лоран О. Хронический простатит — одна болезнь? Дорофеев С.

Лекарства от простатита

Luzzi G. Naber K. Мазо Е. Хронический бактериальный простатит. Хаитова, Р. Неймарк А.

Препарат при неконтролируемом приёме и несоблюдении противопоказаний может привести к таким нежелательным эффектам: головокружению; сыпи на коже, сопровождающейся зудом и покраснением; астеническому синдрому; резкому снижению артериального давления; сильному сердцебиению. Частота применения Аденорма — 1 раз в сутки.

Коган М. Richard G. Локшин К. Перепанова Т.

Смотрите также